2019년 1월 1일 화요일 오후 3시 28분 Carla Mullins 작성
발 떨어짐 예방 및 치료를 위한 필라테스 전략
이 기사는 2016년에 작성되었으며 2019년에 추가 연습 및 정보를 포함하도록 업데이트되었습니다.
풋 드롭이란?
발 드롭은 발목의 운동 범위(ROM) 손실을 설명하는 간단한 방법입니다. 발등 굽힘은 발꿈치가 바닥에 닿고 경골(정강이뼈)이 발목뼈(발목뼈) 위로 미끄러져 걸을 때 발이 앞에 닿을 수 있게 하는 것입니다. 발 드롭은 환자가 발을 바닥에서 떼고 발을 앞으로 땅에 놓으면 이동성과 균형에 큰 영향을 미칩니다.
이 기사를 읽는 동안 왼발을 앞으로 내밀고 발가락을 바닥에서 들어 올려 발꿈치가 땅에 닿도록 하세요. 이 움직임은 본질적으로 발 떨어짐의 영향을 받는 움직임입니다. 이 움직임은 중요하지 않은 것처럼 보일 수 있지만, 일어나서 같은 동작을 하면 걷는 동안 무게를 매끄럽게 이동할 수 있다는 것을 느낄 수 있을 것입니다. 이제 한 걸음 내딛고 앞꿈치가 먼저 땅에 닿는 대신 발 전체가 땅에 떨어질 때 어떤 일이 일어나는지 느껴보세요. 이 보행 패턴으로 몇 걸음 걸어보세요. 이렇게 하면 여러 가지를 느낄 수 있습니다.
// 걸음걸이가 점점 짧아져 거의 셔플 지점에 가까워집니다.
// 걷는 동안 무릎이 실제로 구부러지지 않으므로 햄스트링이나 엉덩이 신전근이 활성화되지 않습니다.
// 둔근이 작동하지 않아 하지의 안정성에 영향을 미칩니다.
// 몸통은 실제로 회전하지 않고 좌우로 구부러집니다.
// 걷는 것이 이상하고 제한적이라고 느껴집니다
사람들이 발이 떨어지는 이유는 무엇일까?
발 드롭은 다발성 경화증 , 파킨슨병 , 뇌졸중 및 관절염을 포함한 다양한 질환의 일반적인 증상입니다. 발 드롭은 일부 약물, 척추 손상, 발목 부상 후의 부적절한 재활 또는 나이로 인해 발생할 수도 있습니다. 일반적으로 발 드롭은 주변부로의 신경 메시지 손실(다발성 경화증 및 파킨슨병에서 흔함)과 관절의 관절염 변화로 인한 발목 운동 상실과 관련이 있습니다. 발 드롭은 사람이 어느 날 아침 깨어날 때 생기는 것이 아니라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 발 드롭은 수년간의 잘못된 발 패턴 및/또는 보상 패턴으로 인해 발생합니다. 퇴행성 신경계 질환이 있는 사람은 발 드롭의 발병을 예방할 수 없지만 가능한 한 오랫동안 움직임과 기능 범위를 유지하는 운동을 수행할 수 있습니다.
발 떨어뜨리기 운동에 대한 필라테스 접근법
누구나 발이 떨어지는 현상이 나타날 수 있으므로 모든 사람이 올바른 보행 패턴을 익혀야 합니다.
매트 수업이든 스튜디오 수업이든 모든 수업 프로그램에서 다음을 포함한 좋은 발 동작에 중점을 두어야 합니다.
// 발가락 폄 및 굽힘
// 발 중앙부의 가동성
// 발목 등쪽 굴곡 및 신전
// 엉덩이 굽힘 및 확장
이런 작업은 수업에 통합되어야 하며 고객에게 숙제로도 제공되어야 합니다(모든 고객이 숙제를 할 가능성은 낮지만, 고객이 집에서 추가 연습문제를 완료할 수 있는 선택권을 갖도록 숙제를 제공하는 것을 좋아합니다).
발이 떨어지는 증상을 겪는 고객 치료
고객이 이미 발 드롭을 개발하기 시작했다면, 가능한 경우 움직임 범위를 개선하거나 발 드롭의 결과에 도움이 되는 효과적인 보상 패턴을 가르쳐서 가장 효과적인 움직임 패턴을 유지하도록 그들과 협력해야 합니다. 예를 들어, 발 드롭이 있는 사람들은 신경 감각과 고유 감각의 상실로 인해 넘어지기 쉽습니다. 따라서 균형의 중요한 도구인 전정 또는 시각 시스템을 작업하여 균형을 개선하도록 도와야 합니다.
이미 발목의 움직임 범위가 좁고 뻣뻣함을 겪는 사람이라면, 발을 수동으로 움직일 수 있도록 하기 위해 효과적인 물리 치료 나 골수 치료적 개입이 필요할 수 있으며, 발이 처지는 원인이 될 수 있는 합병증이나 진단되지 않은 질병이 없는지 확인해야 합니다.
발이 떨어지는 데 좋은 운동
일반 발 감각 수용체 작업
우선, 저는 사람들과 함께 일하여 그들의 감각적 입력을 개선하고 발의 유연성을 유지하는 것을 좋아합니다. 이것은 발의 고유수용체를 인식하고 유연성을 유지하는 데 도움이 됩니다. 저는 일반적으로 사람들에게 발 흔들기 운동을 하게 하는데, 그들은 또한 집에서 정기적으로 해야 합니다.
발의 내재적 기능
발의 유연성을 유지하고 종아리 근육의 과도한 사용을 줄이기 위해 발의 내재 근육을 운동하고 강화해야 합니다. 이러한 운동에는 다음이 포함됩니다.
// Makarlu 목재 바닥과 같은 것에 돔형
// 타월을 구겨서 묶다
// Makarlu 돔을 이용한 발 교정 운동 또는 몇 가지 아이디어
이러한 운동은 고객이 스튜디오와 집에서 정기적으로 해야 합니다. Makarlu 제품은 다목적인 아름다운 물건 하나를 가지고 고객이 숙제를 하는 데 도움이 되도록 설계되었습니다. 우리의 아이디어는 커피 테이블에 제품을 놓아두는 것을 기쁘게 생각한다면 숙제를 계속하라는 메시지를 받게 된다는 것입니다.
좋은 발 관절과 햄스트링 활성화, 점진적인 종아리 릴리스를 달성하면서 발목 ROM
// 리포머 풋보드, 레그프레스 머신 또는 자이로토닉 점프 스트레치 보드는 모두 운동 범위를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 저는 사람의 발꿈치 아래에 프랭클린 볼을 놓고 시작하는 것이 좋습니다. 그런 다음 사람은 발꿈치 아래에 볼을 놓고 다리를 앞뒤로 움직여 종아리 근육을 풀어주고 나중에 더 나은 등쪽 굽힘을 촉진해야 합니다. 레그프레스 머신을 사용하는 경우 이 일련의 작업에 무게를 상당히 가볍게 만들 것입니다. 이 운동으로 시작한 다음 고객에게 발목과 발 관절에 초점을 맞춘 일반 풋보드 시리즈를 하게 할 것입니다. 현재 이 문제를 해결하는 데 도움이 되는 특수 점프 보드 부착물을 마무리하고 있습니다. Makarlu의 자석을 활용하는 Makarlu 보드를 잠깐 살펴보겠습니다. 이 보드에는 다른 부착물이 있으며 2019년 중반에 출시될 예정입니다.
// 리포머에 있는 분리된 코끼리
나는 그 사람이 움직일 때 미끄러짐을 용이하게 하고 캐리지 운동으로 발을 관절화하기 위해 발목 주위에 밴드를 두른 채 이 운동을 하도록 할 것입니다. 이 운동은 척추 합병증으로 인해 발이 떨어진 사람에게는 적합하지 않을 것입니다. 다른 고객에게는 종종 앞발에 Makarlu를 두고 시작하고 Makarlu 돔 위치의 높이를 천천히 줄여 더 나은 미끄러짐과 종아리 근육의 점진적인 이완을 장려합니다. 이 개념은 스쿼트 시리즈 비디오에서 볼 수 있으며, 이 기사의 후반부에는 신경 재활 운동에 대한 Meaghan이 등장합니다.
// 발목을 점진적으로 들어올리는 운동은 발목의 제한된 등쪽 굴곡을 제한하는 종아리 근육을 풀어주는 데 도움이 됩니다.
// 코어 정렬 발굽
둔근 강화 및 발목 안정성 강화
Makarlu 는 전 세계로 배송되는 호주에서 디자인하고 만든 제품입니다. 이 제품은 재활 및 피트니스 목표에 이상적입니다. 이 제품의 개발은 원래 신경계 질환이 있는 사람들을 돕기 위해 영감을 받았으며, 지난 몇 년 동안 스튜디오와 클리닉에서 다양한 프로토타입을 시험하면서 특별히 개발되었습니다. 물리 치료 클리닉, 필라테스, 요가 및 댄스 스튜디오에서 무술 도장에 이르기까지 다양한 환경에서 사용됩니다.